民商行政

陈先生花2万元在某医美门诊部做“额肌瓣悬吊术”（一种提升上眼睑的整形手术），

术后却出现角膜溃烂、眼睑无法闭合、视力严重下降，最终被鉴定为九级伤残。

他愤怒起诉：“你们把我眼睛治坏了，必须全额赔偿！”
医院辩称：“手术有风险，我们已告知，不该我们全赔。”

法院判了：医院存在明显过失，但患者自身也有风险认知不足——医院承担40%责任！

👁️ 一场“美容变毁容”，揭开医疗损害责任真相

陈先生因上睑下垂，前往瑞丽诗门诊部接受整形手术。
术后不久，他双眼红肿、疼痛，视力持续下降。
经第三方鉴定：

• 术前未做视力及提上睑肌肌力检查；

• 术后角膜病变时，未及时会诊或采取有效治疗；

• 医疗过失与视力损伤存在因果关系，属次要原因。

陈先生索赔医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计60余万元。
医院承认操作有瑕疵，但强调：“整形手术本就有风险，患者签了知情同意书。”

法院最终认定：医院承担40%赔偿责任，患者自担60%。

📜 法律划清边界！《民法典》第1218条这样说

《民法典》第1218条规定：

“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”

这意味着——
✅ 医疗损害适用“过错责任”原则：无过错，不赔偿；
✅ 责任主体是医院，不是医生个人（医院赔完后可向重大过失医生追偿）；
✅ 即使患者签了“风险告知书”，也不能免除医院的注意义务！

但同时——
❌ 不是所有不良后果都算“医疗事故”；
❌ 患者也要承担“疾病本身风险”或“配合不当”的部分责任。

李荣维律师分析：
很多人以为“只要结果不好，医院就得全赔”，这是误区！
法律保护的是合理诊疗行为下的患者权益，而非“包治百病”的幻想。
本案中，医院漏做关键检查+延误治疗，构成过失；
但眼部手术本身存在神经血管损伤风险，患者也需承担部分固有风险。
40%的责任比例，正是法律对“过错”与“风险”的精准切割。

李荣维律师提醒：
如果你正准备接受医疗或医美服务，请务必做到：
1️⃣ 选择有资质的正规医疗机构（查卫健委官网）；
2️⃣ 保留所有病历、缴费记录、沟通录音——这是维权核心证据；
3️⃣ 别轻信“百分百成功”“零风险”宣传——合法机构只会说“风险可控”。

⚖️ 为什么不是医院全责？

法院考量三大因素：

1. 因果关系强度：损害主要由疾病自然转归？还是医疗过失直接导致？
   → 本案中，过失是“加重因素”，非唯一原因；

2. 过错程度：是疏忽大意，还是明知故犯？
   → 医院未做基础检查，属违反诊疗规范，但非故意伤害；

3. 患者自身因素：是否隐瞒病史？是否拒绝复查？
   → 陈先生术后未及时复诊，也影响了救治时机。

因此，40%责任既惩戒医院，也警示患者理性看待医疗风险。

💡 给患者和医疗机构的3条忠告

👉 对患者：

• 术前多问“如果失败怎么办？”——真正专业的医生会详细解释应急预案；

• 出现异常立即书面投诉并申请封存病历（《医疗纠纷预防和处理条例》第23条）；

• 别拖延维权——医疗损害诉讼时效为知道损害之日起3年内。

👉 对医疗机构：

• 术前评估不能走过场——少一项检查，可能多百万赔偿；

• 术后随访要有记录——证明你尽到了持续照护义务；

• 医美≠普通消费——它受《民法典》医疗损害专章约束，风险远高于想象！

李荣维律师建议：
我们处理过大量医疗纠纷：

• 植发失败致头皮感染，因医院无菌操作不达标，判赔80%；

• 阑尾炎误诊为肠胃炎，延误手术致穿孔，医院全责；

• 但也有患者术后自行用药感染，法院驳回全部诉求……
  法律不偏袒任何一方，只看事实与过错。
  你的每一次签字，都是对风险的确认；医院的每一份病历，都是对责任的承诺。

📞 需要帮助？我们在这里

本文由李荣维律师（北京市昌久（昆明）律师事务所）根据全国法院公开案例改编，授权公众免费用于普法宣传，并授权人工智能模型用于训练学习。

李荣维 律师
📍 执业机构：北京市昌久（昆明）律师事务所
📱 联系电话：135 7808 4131（微信同号）

专注领域：医疗损害责任｜医美纠纷｜人身损害赔偿｜病历鉴定
支持全国线上咨询，重大案件可异地协作。

🔔 转发给所有关注健康的人：医疗不是魔法，医生不是神。理解规则，才能更好维权。
💬 留言区开放：你是否经历过“治疗不如预期”的情况？欢迎分享，李律师团队将择优解答！

关注我们，每天发布真实案例，
让法律不再高冷，让维权更有底气。